제 2020 – 59호

“더불어 살아가는 창의적인 일동인 육성”
	가 정 통 신 문	Reliable 믿을만한 사람 Responsible 책임지는 사람 Respectable 존경받는 사람
우)11116 경기도 포천시 일동면 화동로 1079번길 28 교무실(031)532-3815 FAX(031)532-4815

학생상담활동에 따른 학부모 상담 동의 안내

학부모님, 안녕하십니까? 함께 마음을 모아 힘든 시기를 보내고 있습니다. 본교는 학생들의 심리 정서적 지원을 통해 학교 생활 적응을 돕고, 상담활동을 전문화하여 학생, 학부모님의 다양한 고민을 함께 해결하고자 노력하고 있습니다. 학부모님께서 자녀가 심리지원이 필요할 때 위(Wee)클래스에서 상담할 수 있도록 지원하여 주시고 상담을 통해 즐겁고 행복한 학교생활이 가능하도록 협조 부탁드립니다. 더불어 지지 및 예방적 상담을 제공하기 위해 학생·학부모님께 동의를 구하고자 하오니 아래 내용을 살펴보신 후 동의서를 작성하여 6월 30일까지 담임선생님께 제출해 주시기 바랍니다.

1. 본인은 학교생활 중 발생되는 문제를 해결하고, 학생의 바람직한 성장 발달을 돕고자 이루어지는 전문상담교사의 상담활동에 대해 아래와 같은 경우 수업 시간에 상담활동을 하는 것에 동의합니다.

ㆍ학생이 긴급하게 상담 신청 시    ㆍ학급 담임 및 교과 담임의뢰 시

ㆍ정서, 행동 상 전문적 개입이 필요하다고 판단될 경우

(단, 학교폭력 가/피해 등 선도 및 보호의 목적으로 필요할 때 , 선도위원회 및 학교폭력대책자치위원회의 결과로

상담이 진행될 경우에는 학부모 동의 없이도 수업 또는 방과 후에 상담이 진행됩니다.)

2. 비밀보장 안내 및 학생이해자료(상담신청서,심리검사결과 등) 개인정보 수집,이용 동의

위 1.의 경우 학생이 상담한 내용은 비밀이 보장됩니다. 다만 의뢰한 담임(교과) 교사에게 학생의 조력을 위한 제한적인 정보제공과 교육적 자문이 이루어질 수 있습니다. (학생동의를 먼저 구합니다) 그러나 아래와 같은 경우에는 비밀이 보장되지 않을 수 있습니다.

ㆍ학생이 자신이나 타인에 해를 끼칠 의도와 계획을 가진 경우       ㆍ법원의 요구가 있을 경우

ㆍ아동학대/가정/성/학교폭력을 알게 된 경우나 의심이 되는 경우    ㆍ전염성 있는 질병을 가지고 있을 경우

ㆍ학교폭력자치위원회의 요구가 있을 경우

----------------절------------------취-------------------선---------------------

■ 학생 상담 학부모 동의

학생이 위(Wee)클래스 상담활동에 참여하는 것에 동의하십니까?    □ 동의      □ 미동의

※ 학교폭력, 자해·자살 등 위기 상황에 따른 학생 보호의 목적으로 필요하다고 판단될 경우에는 학부모 동의 없이도 상담이 진행될 수 있습니다.

■ 개인정보 수집·이용 동의

수집 범위	수집·이용 목적	보유기간
학년, 반, 번호, 학생명, 학부모명, 생년월일, 성별, 전화번호, 가족사항, 학생이해자료, 심리검사 결과, 상담주제 및 내용	학생·학부모 상담, 상담활동 운영, 상담기록, 효과적 심리상담진행 및 편의제공	5년
※ 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 학생상담활동(상담, 심리검사, 상담교육 및 행사) 참여에 제한이 있을 수 있습니다. 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? □ 동의 □ 미동의

학년    반    번        학생 성명:            (서명)

학부모 성명:            (서명)

2020년  6월  23일

일 동 고 등 학 교 장